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主任看到安逸和小黎的小动作,想难为一下安逸。
熟读伤寒论,那是大学毕业后的事,当时科里有几个医生都钟爱伤寒论。
闲暇的时候他们一起背伤寒论当乐子。
你考我一条,他考你一条。
这么多年,很少提及。
安逸怕主任批评他,忙说:“我知道,但让我想一小会儿。”
安逸两手食指指向太阳穴,像动画片里一休一样。
由轻转重的说出:“伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。”
“风湿相搏,骨节烦疼掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。”
安逸一口气背出,唯恐停下来会忘记,因为当时背伤寒论和背方歌一样,都是死记硬背下来的,没想到今天还能想起来。
主任满意的点点头,后来,主任在查房中提问经典的时候,就很少问安逸了。
安逸在后来的工作中,在风湿病方面逐渐积累了自己独特的经验。
他发现,无论是类风湿关节炎、强直性脊柱炎,还是其他的结缔组织病?用药的关键,是要看是否是活动期,还是稳定期。
特别是激素的和免疫抑制剂以及生物制剂的应用。
一定要用在患者的活动期,患者处于稳定期不要用,因为这些药物对身体都有副作用。
判定是活动期还是稳定期,活动期患者症状明显,血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等血液指标均高于正常,稳定期患者症状不明显,上述血液指标均处于正常范围。
安逸接触到的好多患者。
病情稳定了,还一直用着这些对身体副作用大的药物,甚至终生用药,教科书中也很少提及这些药物何种情况用,何时应该停用。
长期应用激素造成的患者股骨头坏死、高血压、糖尿病。
应用免疫抑制剂和生物制剂对患者造成的伤害,安逸在临床中都没少见。
这也是安逸想通过此文提醒风湿病患者和医者的话。
一天,安逸看到红姐和小红都在房间,进来查房:“红姐,这一天天忙的,黎医生说红姐病情稳定,我就没过来看你。
还好吧?”
“哼,哪有这样的,住院快10天了,就来过两次,你心里还有我这个姐姐啊?”
红姐脸一拉,凶凶的说。
“别生气,红姐,虽然我没来查房,具体治疗我一直在关注着,要不你能好这么快吗。”
“我知道,你心里还是有我的,是不是啊?”
“有,肯定有啊。”
“那样,姐姐我也好多了,为了表示姐姐的心意,让小红陪你去买点什么东西,或者去哪玩玩。”
“红姐,我哪有时间呢,我在科里是24小时负责制。”
“什么24小时负责制,我不懂,小红,周日姐给你一天假,你也来个24小时负责制,让我们的安医生尽兴。
有我们这样的大美女,陪你偷着乐吧。”
“要不红姐,我们周末一起溜达溜达?”
安逸故意问。
“我要能溜达,早就出院了。”
尽管住院总是24小时负责制,周末如果没有重病人,还是可以出去的。
到了周日,安逸约了陈立、任强还有小红到大学门口集合。
当二人看到了小红,想起并说起了那次唱歌找哥哥的情景,互相问好,一下就熟了起来。
安逸来这里这么长时间了,还没有一次旅游,小红也没机会出去。
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